EFEITOS DA ACUPUNTURA NA GLICEMIA E MARCADORES INFLAMATÓRIOS NA DIABETES MELLITUS TIPO 2: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Adalberto Gomes Pereira Junior, Diedja Cleide da Silva Souza, Tiago Novais Rocha, Larissa Fonsêca de Souza, Débora Pereira de Souza, Eliane Araújo de Oliveira

Resumo


A Diabetes Mellitus (DM) é considerada uma doença multifatorial, a resistência insulínica é a principal manifestação da doença. A DM-2 é o tipo mais frequente na população, representando cerca de 90% dos casos. A acupuntura é uma terapia não farmacológica que supostamente teria efeito na redução dos sinais e sintomas da doença. O estudo visa mapear o efeito da resposta da Acupuntura em pacientes com DM-2 nos parâmetros fisiológicos na glicose de jejum, glicose pós-prandial, hemoglobina glicada e em marcadores inflamatórios. Realizou-se uma revisão integrativa da literatura nas bases de dados LILACS, SCIELO e na PubMed utilizando os descritores indexados “diabetes mellitusandacupuncture” and “inflammatory markers” or “Blood glucose” nas línguas inglesa e portuguesa. Encontrou-se um total de cinco mil artigos, após a aplicação dos critérios de exclusão selecionou-se 9 artigos,  a maioria dos estudos (66,7%) mostrou efetividade na diminuição da glicose. Dos quatro ensaios que analisaram a Hemoglobina Glicada (Hb1Ac), metade obteve resultado positivo e dois viram a efetividade na diminuição das citocinas pró-inflamatórias IL-6 e TNF-α. A Acupuntura é uma técnica adjuvante no controle glicêmico, os pontos de acupuntura mais utilizados e eficazes para o tratamento da DM-2 são E36 (Zusanli), BP6 (SanYinJiao) e VC12 (Zhongwan). Tal evidência requer a ampliação da realização de ensaios clínicos randomizados para apurar a inferência.

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Referências


AMERICAN DIABETES ASSOCIATION, Standards of Medical Care in Diabetes [internet]. USA: ADA; 2019. Disponível em: https://nutritotal.com.br/pro/wp-content/uploads/sites/3/2019/02/Diretriz-2019-ADA.pdf

Okamura H, Tsutsui H, Kashiwamura S, Yoshimoto T, Nakanishi K. Interleukin-18: a novel cytokine that augments both innate and acquired immunity. Advances in Immunology. 1998. 998(70): 281–312.

Lacerda MS, Malheiros GC, Abreu AO. Tecido adiposo, uma nova visão: as adipocinas e seu papel endócrino. Revista Científica FMC. 2016. 11(2): 25-31.

BRASIL. Sociedade Brasileira de Diabetes. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes. São Paulo; 2018.

WORLD HEALTH ORGANIZATION. Classification of Diabetes Mellitus 2019. Geneva; 2019.

BRASIL. Sociedade Brasileira de Diabetes. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes. São Paulo; 2019.

Almeida-Pititto B, Dias ML, De Moraes ACF, Ferreira SRG, Franco DR, Eliaschewitz FG. Type 2 diabetes in Brazil: epidemiology and management. Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 2015, 8: 17-28.

Kumar AS, Maiya AG, Shastry BA, Vaishali K, Ravishankar N, Hazari A, et al. Exercise and insulin resistance in type 2 diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis. Annals of Physical and Rehabilitation Medicine. 2019. 62(2): 98-103.

Souza AO, et al. Reeducação alimentar na diabetes mellitus. Revista de Nutrição. 2018. 31(2): 189-200.

Cordeiro AT, Cordeiro RC. Acupuntura: elementos básicos. 5. ed. São Paulo: Polobooks; 2001.

Maciocia G. Os fundamentos da Medicina Chinesa. 3. ed. São Paulo: Roca; 2017.

Dulcetti JO. Pequeno tratado de acupuntura tradicional chinesa. 2. ed. São Paulo: Andrei editora; 2001.131 p.

Wen TS. Acupuntura clássica chinesa. 11. ed. São Paulo: Cultrix; 2014.

Auteroche B, Navailh P. O diagnóstico na Medicina Chinesa. 1. ed. São Paulo: Andrei editora; 1992. 422 p.

Qi Z, Pang Y, Lin L, Zhang B, Shao J, Liu X, et al. Acupuncture Combined with Hydrotherapy in Diabetes Patients with Mild Lower-Extremity Arterial Disease: A Prospective, Randomized, Nonblinded Clinical Study. Medical Science Monitor. 2018. 8(24): 2887-2900.

Firouzjaei A, Li G-C, Wang N, Liu W-X, Zhu B-M. Comparative evaluation of the therapeutic effect of metformin monotherapy with metformin and acupuncture combined therapy on weight loss and insulin sensitivity in diabetic patients. Nutrition & Diabetes. 2016. 6: e209.

Zhiyuan W, Ming Y, Jie J, Yi W, Tiansheng H, Mingfen L, Zhijie H, et al. Effect of transcutaneous electrical nerve stimulation at acupoints on patients with type 2 diabetes mellitus: a randomized controlled trial. Journal of Tradicional Chinese Medicine. 2015. 35(2): 134-140.

Fitrullah, Rousdy A. Effectiveness of Acupressure at the Zusanli (ST-36) Acupoint as a Comfortable Treatment for Diabetes Mellitus: A Pilot Study in Indonesia. Journal of Acupuncture and Meridian Studies. 2017. 10(2): 96-103.

Kumar R, Mooventhan A, Manjunath NK. Immediate Effect of Needling at CV-12 (Zhongwan) Acupuncture Point on Blood Glucose Level in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Pilot Randomized Placebo-Controlled Trial. Journal of Acupuncture and Meridian Studies. 2017. 10(4): 240- 244.

Li G, Huang C, Zhang X, Xie H, Cheng H, Tang Y, et al. The short-term effects of acupuncture on patients with diabetic gastroparesis: a randomised crossover study. Acupuncture in Medicine. 2015. 33(3): 204-209.

Ahn AC Bennani T, Freeman R, Hamdy O, Kaptchuk TJ. Two styles of acupuncture for treating painful diabetic neuropathy – a pilot randomised control trial. Acupuncture in Medicine, 2007; 25(1-2): 11-17.

Tjipto BW, Saputra K, Sutrisno TC. Effectiveness of Acupuncture as an Adjunctive Therapy for Diabetes Mellitus: A Randomized Controlled Trial. Medical Acupuncture. 2014. 26(6): 341-345.

Kazemi AH, Wang W, Wang Y, Khodaie F, Rezaeizadeh H. Therapeutic effects of acupuncture on blood glucose level among patients with type-2 diabetes mellitus: A randomized clinical trial. Journal of Traditional Chinese Medical Sciences. 2019. 6(1): 101-107.

Deadman P. Manual de Acupuntura. 1. ed. Roca-Brasil; 2012. 774 p.

Kesherwani V, Chavali V, Hackfort BT, Tyagi SC, Mishra PK. Exercise ameliorates high fat diet induced cardiac dysfunction by increasing interleukin 10. Frontiers in Physiology. 2015. 6: 1-7.

Athayde FB. Eletroacupuntura – Fundamentos para prática Clínica. 2. ed. Andreoli: São Paulo; 2017


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R. Perspect. Ci. e Saúde/ Revista Perspectiva: Ciência e Saúde